孩子的愛眼屋

【記者張雅雯台北報導】嚴重營養不良可能導致失明！一位五十六歲中年婦女，右眼流淚疼痛及視力模糊就診，發現眼角膜中心有大片上皮缺損，兩眼結膜角質化，原來她是素食者，但長期挑食導致營養不良，因維他命A缺乏症嚴重乾眼，進而影響睡眠品質，誘發皰疹性角膜炎感染，視力不到零點零一，即使解決了感染問題，仍必須等待角膜移植才能重見光明。

北市聯合醫院中興院區眼科醫師蔡宜倫表示，這名婦人診斷為右眼皰疹性角膜炎葡萄膜炎以及維他命A缺乏症，立刻給抗病毒藥物、預防性抗生素及潤滑劑，並請患者服用維他命A製劑，但三天後又併發雙眼綠膿桿菌感染，進一步全身檢查，發現患者血液中白蛋白、膽固醇及三酸甘油脂的濃度非常低，還有貧血現象，顯示嚴重營養不良。

蔡宜倫指出，台灣食物充足，已少見營養不良引起的維他命A缺乏症，多半是續發於吸收不良症候群引起，例如膽管及胰臟疾病、腸胃繞道手術後及酗酒酒精中毒者。

經了解，這名婦人吃素，造成營養不良的主因與挑食有關，因為她怕拉肚子而不喝牛奶，也不敢吃紅蘿蔔、木瓜、南瓜等食物，加上最近半年牙齒疼痛，只吃稀飯配醬菜、豆皮等軟性食物，營養嚴重不足，眼睛及身體的抵抗力下降，才會併發兩眼細菌感染。

蔡宜倫表示，維他命A被腸胃吸收時需要一點油脂，被細胞利用時也需要蛋白質媒介，即使是素食者，也有植物性油脂或富蛋白質的黃豆可替代，因此不論何種飲食習慣，重點就是要均衡、不要偏廢。

婦人角膜上已出現斑痕，目前雖控制感染情形，但視力已經幾乎喪失，只能等待角膜移植。