close

  散瞳劑又叫作睫狀肌麻痺劑是副交感神經阻斷劑,對全身有便秘、口乾、嗜睡等副作用,對眼睛則以怕光及看近模糊為最明顯的副作用。因為散瞳劑會造成瞳孔持續放大,無法隨著外在光線強弱而收縮,因此使用者會有怕光的反應,且近距離用眼時會因睫狀肌麻痺而視力模糊,點散瞳劑就是強迫眼睛多休息,怕光雖然是正常反應,但是出外應該戴墨鏡、帽子遮陽,以免過度曝曬在紫外線下,長期使用以後將來造成眼睛病變。

散瞳劑可分為兩大類:
  首先請看看所點散瞳劑的藥名。若是Tropicamide、Mydriacyl、Mydrin等都是屬於短效散瞳劑。若是阿托品Atropin則是長效散瞳劑。也可從點藥後的反應來判斷。如果晚上睡前點藥後第二天早上會怕光,看近模糊的就是長效散瞳劑。如果沒有這種副作用的就是短效散瞳劑。

1、 短效散瞳劑(Tropicamide、Mydriacyl、Mydrin等)
短效散瞳劑通常30分鐘後作用,藥效可以持續4-6小時,所以較無副作用,但對於預防近視加深則幾近無效。(一般是用來眼底檢查時使用)
2、長效散瞳劑(Atropin)
  長效散瞳劑在1小時後作用,藥效可持續7~10天,對學童近視的治療有效率約50%左右,但點藥後會使睫狀肌麻痺並使瞳孔散大,瞳孔散大後進入眼內的光量可達正常的25倍左右,因使小孩有強烈畏光看近模糊等現象,長期點用需注意眼壓升高(青光眼)網膜光害等長期可能引起的副作用。
  長效型散瞳劑,有個小孩點藥後眼睛容易發紅、過敏,不建議學齡前兒童使用長效型,因為他們的視覺如果長時間處於模糊狀態,可能延遲大腦發育。此外點長效散瞳劑後會有強烈畏光的現象,必須於戶外活動時戴遮陽帽及太陽眼鏡來保護眼睛。
  以目前的臨床報告,約有一半左右的小朋友對散瞳劑是無效的,為何效果不佳呢?因為近視會加深有兩大因素:
一、是看近時睫狀肌會收縮   二、是看近物時會兩眼內聚
點散瞳劑只能放鬆睫狀肌,而對兩眼內聚的壓力則無法作用,因此對於近視的原因只治療了一半,所以有很多小朋友只點散瞳劑是不夠的。
arrow
arrow
    全站熱搜

    tainanmidy 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()