春節結束了,學校已經開學,結果發現有不少學童反映看黑板變得模糊不清,似乎放假期間在家裡可能看電視沒有限制,或是上網時間太長,以致在短短時間內,近視度數加深了。許多父母急著帶著孩子至眼科醫師求診,發現多數學童屬於近距離閱讀造成的假性近視。但是,許多家長一發現小孩視力退步,就先想到配戴眼鏡,結果一戴上眼鏡就很難再拿下來,造成近視度數不斷上升。

通常開學後的兩星期到一個月是學生視力篩檢的高峰期,眼科醫師丁民峰表示,當兒童近距離閱讀時,睫狀肌會緊張,使近距離影像能清楚成形,若睫狀肌過度緊張,造成痙攣時,水晶體就會過度增厚,使光線過度屈折,聚焦在視網膜前方,這就是所謂的「假性近視」。發現視力模糊,應先找眼科醫師診斷,而非先想到配眼鏡。


控制近視,散瞳劑是較常見的使用方式,但是有少數患者對散瞳劑會產生過敏反應。目前控制近視還有另外一項選擇,那就是配戴角膜塑型片,這是一種特殊設計之硬式隱形眼鏡,利用量身訂製的高透氧硬式隱形眼鏡,睡眠時戴在角膜上,避免其往高度近視方面作變形,同時也會對角膜做適度壓迫,使角膜弧度暫時改變、降低近視與散光,適合近視度數尚淺的患者。好處是白天不用戴任何眼鏡,也能保有一整天好視力,同時不會出現像點散瞳劑造成看近吃力、畏光模糊的缺點。


臨床研究發現,角膜塑型片主要適用族群是視力發展尚未穩定的兒童、青少年及假性近視者,此階段的兒童及青少年,由於度數可能不斷增加,配戴角膜塑型片能夠控制近視。丁民峰醫師表示,有近視的兒童試過其他辦法仍無法控制,或一些成人有特別需求而其他視力矯正方式無法做到時,角膜塑型術應是不錯的選擇。


任何鏡片都要注意清潔,角膜塑型鏡片也不例外,為了避免角膜感染,每天都需要徹底清潔角膜塑型鏡片,清洗鏡片必須以手指指腹做同心圓方式清洗,才能有效清除溝槽內沉澱物,以免停留在鏡片上,造成角膜的感染機會。眼睛如果不適,最好先停戴,儘快回原驗配醫師做檢查,且最好同時帶著角膜塑型鏡片供醫師檢查,是否因鏡片破損或清潔不當而造成。


為了保護眼睛、預防和減緩近視,要避免大量、長時間閱讀。丁民峰醫師提醒,無論看書或打電腦,應保持適當距離,每半小時就休息、起身活動一下。同時應該多注意學童均衡的營養及充分的睡眠,才能避免近視度數快速增加。

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